В санаторий Виктория не принимаются взрослые пациенты при наличии общих противопоказаний к санаторно-курортному лечению. Также в санатории Виктория предусмотрены случаи, когда не допускается прием пациентов с конкретными заболеваниями.
Общие противопоказания, исключающие направления больных на курорты и местные санатории
(Выдержка из методических указаний МЗ РФ от 22.12.99 г. №99/227)
- Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойным процессом.
- Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
- Все венерические заболевания в острой и заразной форме.
- Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения.
- Кахексия любого происхождения.
- Злокачественные новообразования.
Примечание. Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, лучевой энергией, химиотерапевтического комплексного) при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
- Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе и хирургического вмешательства, все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном специальном уходе (кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных).
- Эхинококк любой локализации.
- Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.
- Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты – начиная с 26-ой недели. Кроме того, во все сроки беременности нельзя направлять беременных на курорты и в санатории: для бальнеогрязелечения по поводу гинекологических заболеваний, для лечения радоновыми ваннами экстрагенитальных заболеваний, жительниц равнин на горные курорты, расположенные на высоте более 1 000 м над уровнем моря.
- Все формы туберкулеза в активной стадии – для любых курортов и санаториев нетуберкулезного профиля.
Противопоказания для взрослых при:
Заболеваниях органов пищеварения:
- Все заболевания органов пищеварения в фазе обострения.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а также язвенная болезнь, осложненная стенозом привратника, повторными кровотечениями, имевшими место за предыдущие 8-10 месяцев, пенетрацией язвы; подозрение на малигнизацию язвы желудка, болезнь Золингера-Эллисона.
- Гастриты: ригидные, антральные, а также полипы желудка, болезнь Менетрие (гипертрофический гастрит).
- Энтероколит с выраженным нарушением питания (истощением).
- Рубцовое сужение пищевода и кишок с нарушением проходимости; стриктура общего желчного протока и протока желчного пузыря.
- Тяжелые формы панкреатита. Нарушение проходимости панкреатического протока.
- Хроническая дизентерия, неспецифические язвенные колиты, хронический колит с обширным язвенным или эрозивным процессом в прямой или сигмовидной кишке, выявленными при ректороманоскопии или колоноскопии, а также кровоточащий геморрой, полип или полипоз кишечника.
- Остаточные явления вирусного гепатита (болезни Боткина) с признаками незакончившейся активности процесса (наличие болевого, диспептического, астенического синдромов) и значительными отклонениями показателей функциональных проб печени, в том числе уровня в крови тканевых ферментов АЛТ-АСТ; хронический активный(прогрессирующий) гепатит любой этиологии.
- Желчнокаменная болезнь, сопровождающаяся приступами печеночной колики.
- Осложнения после операции на желудке (незаживающий послеоперационный рубец, свищи, синдром приводящей петли, так называемый порочный круг, демпинг- и гипогликемический синдромы в тяжелой степени, атония культи желудка, пептическая язва тощей кишки в фазе обострения с наклонностью к кровотечению и пенетрации в соседние органы, обострение хронического послеоперационного гастрита, панкреатита, холецистита, гепатита, тяжелая форма постваготомической диареи).
- Цирроз печени.
- Все формы желтухи.
Заболеваниях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушении обмена веществ:
- Узловой зоб (для бальнеологических курортов).
- Тиреотоксикоз тяжелой степени, а также с выраженными осложнениями (тиреотоксическое сердце и др.)
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации, с кетоацидозом, с симптомами прекоматозного состояния, а также при лабильном течении (частые гипогликемические состояния).
- Эндокринное ожирение органического генеза (опухоли эндокринных желез) и любые формы ожирения IV степени при недостаточности кровообращения выше II А ст.
- Заболевания крови, кроветворных органов и хронических интоксикациях:
- Все болезни системы крови в острой стадии и стадии обострения.
- Хронические интоксикации тяжелой степени, особенно при наличии выраженных анемий и поражений нервной системы (энцефалопатии, параличи). Затяжное течение восстановительного периода после острого отравления с рецидивами.
- Лучевая болезнь III степени, а также с выраженными проявлениями вегетативной дистонии, диэнцефального синдрома (частые и тяжелые кризы).
Заболеваниях системы кровообращения:
- Ревматический эндомиокардит в активной фазе (II, III степень активности).
- Миокардиты типа Абрамова-Фидлера и близкие к нему по тяжести.
- Ишемическая болезнь сердца:
- Постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения II А стадии и выше, пароксизмальная тахикардия, полная блокада правой или левой ножек пучка Гиса – для бальнеологических, грязевых и горных курортов.
- Атеросклеротическая энцефалопатия с нарушенной психической адаптацией к окружающей обстановке – для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
- Острый инфаркт миокарда
- Нестабильная стенокардия;
- Приступы стенокардии на обычные физические нагрузки (III функциональный класс) с недостаточностью кровообращения выше I стадии с нарушениями сердечного ритма;
- Частые приступы стенокардии напряжения и покоя (IV функциональный класс) или явления левожелудочковой недостаточности (сердечная астма) – для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
- Облитерирующий тромбангиит (эндартериит) с наклонностью к генерализации, при сопутствующем мигрирующем тромбофлебите, при наличии свежих изъязвлений, гангрены — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
- Тромбоэмболическая болезнь — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
- Тромбофлебит в течение 1-2 лет после ликвидации септического процесса — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
- Угрожаемые жизни нарушения сердечного ритма в виде политопной, частой (10-15 в 1 мин и более),групповой и ранней экстрасистолии (3-5-й градации по Лауну); частые, труднокупируемые пароксизмы мерцания и трепетания предсердий; постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения выше II А стадии; полная атриовентрикулярная блокада, слабость синусового узла с редкой бради- и тахиаритмией – для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
- Атеросклероз сосудов нижних конечностей с декомпенсацией периферического кровообращения, наличием язв и гангрены — для всех курортов и местных кардиологических санаториев.
Заболеваниях органов дыхания:
- Кровохаркание.
- Бронхоэктатическая болезнь и хронический абсцесс при резком истощении больных, повышении температуры тела, выделении обильной гнойной мокроты.
- Бронхиальная астма с частыми и (или) тяжелыми приступами удушья, гормонозависимая неконтролируемая астма.
- Состояние после неэффективных оперативных вмешательств, наличие послеоперационных осложнений.
- Плевральный выпот.
- Спонтанный пневмоторакс.
- Заболевания респираторной системы воспалительного генеза в острый период и в фазе обострения хронического процесса.
- Все заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся развитием легочно-сердечной недостаточности выше II стадии.
ЛОР-заболеваниях:
- Все болезни уха, горла, носа в острой стадии и стадии обострения, осложненные острогнойными процессами.
- Хронические эпи- и эпимезотимпаниты.
Заболеваниях костно-мышечной системы и соединительной ткани:
- Полиартриты с прогрессирующим процессом в суставах, с анкилозами, контрактурами и т.п. при необратимых изменениях в суставах и при потере способности к самообслуживанию.
- Тяжелые деформации суставов с вторичным синовитом при потере возможности самостоятельного передвижения.
- Хронические остеомиелиты при наличии крупных секвестров или крупного инородного металлического тела в остеомиелитическом очаге (наличие мелких металлических осколков в окружающих мягких тканях не является противопоказанием для курортного лечения).
- Септические формы ревматоидного артрита, ревматоидный артрит с системными поражениями (висцеритами).
- Тяжелые формы поражения костей и суставов с обильным отделяемым, тяжелыми общими явлениями (гектическая температура, резкое истощение) или амилоидозом внутренних органов.
Заболеваниях нервной системы:
- Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы востром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушении функции тазовых органов (кроме больных, направляемых в санатории для лечения травм и болезней позвоночника и спинного мозга).
- Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при проградиентном течении, с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией.
- Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки).
- Последствия травм и заболеваний спинного мозга: полный перерыв спинного мозга, травматическая кахексия, острая или хроническая задержка мочи, требующая катетеризации мочевого пузыря, хронический остеомиелит, требующий оперативного вмешательства, выраженные нарушения функции почек, уросепсис, наркотическая зависимость.
- Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обссесивно-компульсивные нарушения).
- Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, эписиндромом с развитием припадков чаще двух раз в год, деменцией с нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.
- Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год).
- Опухоли нервной системы.
Заболеваниях мочеполовой системы:
- Гидронефроз; киста почки (множественная, солитарная), осложненная хронической почечной недостаточностью.
- Нефросклероз с выраженными симптомами хронической почечной недостаточности.
- Нефротический синдром при амилоидозе с выраженными отеками и симптомами хронической почечной недостаточности.
- Болезни органов мочеполовой системы при остром течении и хронических заболеваниях в фазе активного воспалительного процесса.
- Мочекаменная болезнь при наличии камней, требующих применения хирургических методов лечения.
- Хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит) с выраженными признаками хронической почечной недостаточности (компенсаторная, интермиттирующая, терминальная стадии), высокой артериальной гипертензией (превышающей 180 ммрт. ст.)
- Макроскопическая гематурия любого происхождения.
- Стриктура уретры.
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы II и III стадии.
- Сморщенный мочевой пузырь любой этиологии.
- Мочевые свищи любой этиологии.
Примечания:
- На курорты с сероводородными водами противопоказано направление больных с заболеваниями почек.
- В местные санатории допускается направление больных, страдающих хроническим гломерулонефритом или амилоидозом почек без явлений кахексии и выраженных отеков, при общем удовлетворительном состоянии, если основное заболевание соответствует показаниям к назначению лечения в данном стационаре.
Гинекологических заболеваниях:
- Полип шейки и тела матки.
- Кисты и кистомы яичников.
- Дисфункциональные маточные кровотечения.
- Злокачественные новообразования и подозрение на их наличие.
- Эрозия и эрозированный эктропион шейки матки при отсутствии условий для тщательного специального обследования с целью исключения онкопатологии.
- Пузырно-влагалищные и влагалищно-толсто/тонкокишечные свищи.
- Предраковые заболевания женских половых органов.
- Послеабортный период (до первой менструации).
- Миома матки, эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия, требующие оперативного лечения.
- Состояние после операций по поводу злокачественных новообразований женских половых органов.
Примечание: вопрос о возможности направления больных, перенесших операции по поводу злокачественных новообразований женских половых органов, в местные санатории и на климатические курорты средней полосы России для климатотерапии при условии стабильности основных показателей онкопроцесса решается консультативно с онкологами.
Заболеваниях кожи и подкожной клетчатки:
- Все болезни кожи в острой и подострой стадиях.
- Грибковые заболевания волосистой части головы, гладкой кожи, ногтей.
- Паразитарные заболевания кожи, чесотка и др.
- Гнойничковые заболевания кожи.
- Ретикулезы кожи (гемодермии).
- Красная волчанка, фотодерматозы, поздняя кожная порфирия, пигментная ксеродерма.
- Пузырные дерматозы.
Заболеваниях глаза и его придаточного аппарата:
- Острые инфекционные заболевания придатков глаза, представляющие опасность заражения окружающих.
- Последствия тяжелых контузий и проникающих ранений глаза (в течение года после травмы).
- Тяжелые поражения сетчатки (ретинопатии), зрительного нерва и питающих их сосудов на фоне системных заболеваний (артериальная гипертония, атеросклероз и др.).
- Дегенеративные процессы в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, сопровождающиеся кровоизлияниями.
- Отслойка сетчатки, свежая, не оперированная или успешно оперированная на протяжении года после операции.
- Глаукома вострой стадии (приступы), некомпенсированная глаукома в любой стадии развития болезни, абсолютная глаукома, при вторичной некомпенсированной глаукоме и при обострении процесса.
- Все заболевания глаз в острой стадии, стадии обострения или латентного течения.
- Состояния после полостных операций на глазном яблоке (в течение трех месяцев после оперативного лечения при отсутствии послеоперационных осложнений).
- Острые расстройства кровообращения в сетчатке и зрительном нерве (тромбозы и эмболии центральной артерии сетчатки, центральной вены сетчатки и ее ветвей).
- Осложненная близорукость с изменениями на глазном дне.
- Новообразования глаза и его придатков.
